동네약국이 단순 조제 공간을 넘어 '질환 개입의 전초기지'로 기능할 수 있다는 근거가 잇따라 제시되고 있다.

특히 심혈관·신장·대사 질환이 하나의 스펙트럼으로 묶이는 시대, 약국 기반 개입이 실제 임상 지표를 움직였다는 점에서 주목된다.




사진 :게티이미지뱅크


"성인 90%가 CKM 스펙트럼"…질환은 이미 연결돼 있다
미국심장협회(AHA)는 2023년 '심혈관-신장-대사 증후군(CKM sy 바다신2릴게임 ndrome)' 개념을 공식화하며, 비만·당뇨·고혈압·신장질환·심혈관 위험이 하나의 진행성 질환군으로 연결돼 있다고 규정했다.
이에 따르면 미국 성인의 약 90%가 CKM 1단계 이상에 해당하며, 65세 이상에서는 절반 이상이 3~4단계에 속하는 것으로 추정된다. CKM 관련 연간 직접 의료비만 9000억달러에 달하는 것으로 알려졌다.
모바일야마토 농촌 약국 개입…A1C·혈압 '실제 하향'
이 같은 배경 속에서 주요 외신이 보도한 미국약사협회(APhA) 2026 연례학술대회에서 발표된 포스터 연구는 지역약국의 개입 효과를 구체적 수치로 제시해 주목을 받고 있다.
노스캐롤라이나 농촌 지역의 맥도웰스 약국과 UNC 에셸먼 약대가 수행한 후향 분석에서는 손오공릴게임예시 당뇨·고혈압 환자 24명을 대상으로 관리 프로그램을 운영했다.
그 결과 반복 측정이 가능했던 환자군에서 평균 당화혈색소(A1C)는 7.71%에서 7.28%로 감소했다. 특히 약사 방문 횟수가 많을수록 감소 폭이 커지는 '노출-반응' 관계가 확인됐다.
혈압 역시 개선됐다. 일부 환자에서는 수축기혈압이 135mmHg에서 11 바다이야기#릴게임 6.75mmHg로, 이완기혈압은 84.5mmHg에서 74mmHg로 낮아졌다.
"핵심은 반복 개입"…eCare Plan 기반 관리
개입 방식은 단순 복약지도를 넘어선 '지속적 관리'에 방점이 찍혔다.
HL7 기반 약사 e케어 플랜을 활용해 ▲치료 권고 ▲복약순응도 향상(포장·약물 동기화) ▲생활습관 상담 바다이야기오락실 ▲지역사회 자원 연계 등이 통합적으로 제공됐다.
기존 연구에서도 약사 상담은 메디케어 환자의 복약순응도를 당뇨 4.0%, 고혈압 6.3% 개선시키고, 당뇨 환자 관리 비용 절감 효과와 연관된 것으로 보고된 바 있다.
뇌졸중 위험도도 낮춰…"약국이 예방 거점"
또 다른 연구에서는 독립 약국 기반 뇌졸중 예방 서비스 효과가 확인됐다.
무스 약국과 UNC 에셸먼 약대가 진행한 전향적 질 개선(QI) 프로젝트에서, 중등도 이상 위험군 환자 44명을 대상으로 개입한 결과 평균 뇌졸중 위험 점수(SRA)가 5.7에서 4.6으로 감소했다.
고위험군은 줄고, 저위험군 비율은 0%에서 20%로 증가하는 등 위험군 구조 자체가 개선되는 양상이 나타났다.
생체지표 역시 수축기혈압 -5.7mmHg, 이완기혈압 -2.3mmHg, 총콜레스테롤 -7.5mg/dL 감소가 확인됐다.
"동네약국, CKM 관리 허브 가능"…과제는 '제도화'
외신들은 "두 연구가 공통으로 보여준 것은 '단발성 상담'이 아닌 '반복 방문 기반 관계형 약료'의 효과다"며 "특히 식이·운동 등 조절 가능한 위험요인 변화에 약사의 개입이 집중되면서 실제 지표 개선으로 이어졌다는 점이 핵심이다"고 평가했다.
이는 의료 접근성이 낮은 농촌·취약지역에서 동네약국이 CKM 관리의 '개입 허브'로 기능할 수 있음을 시사한다는 것.
다만 이러한 모델이 지속가능한 성과로 이어지기 위해서는 약사-의료기관-공공보건-정책당국 간 협업과 함께 제도적 뒷받침이 필요하다는 지적이다.